南怀瑾老师：生命体的道化是文化与运化的协同

人活一口气。生命体的阴阳，是其一气消长、升降的变化。人生命旺衰皆由气定，“正气存内邪不可干”。气虽然深藏于体内，但其象，却表现于色、脉，因此，审气则要先察色按脉，色枯则气衰，色正则气荣。

人体的阴阳的消长，是人体一气的五行。一元生命体的阴阳气能够随天地人三才之道进行消长的周期变化，阳极了能阴，阴极了还能阳，阴阳能够交通，就是周行。一元生命体能够持续地与环境进行物质交换、能量交换，能够持续地进行新陈代谢，就是不殆，“周行而不殆”之谓道化！

《史记·礼书》：贵本之谓文；亲用之谓理。两者合而成文以归太一是谓太隆。这些解释中，我们看见“文”的含义是生命体的形而上。“文”与生存环境提供的物质、能量，构成形而下统一体，即为生命体。生命体能够随天、地，随季节变化的而显现不同的象，把自性宣发出来。生命体的“文”含有其生长生活信息，生殖遗传信息。生命体生化的进程，生活轨迹就是其道化的过程。生命体的道化是文化与运化的协同，既与生命体的先天种性，元的性、质因素有关，即与先天之本有关，与来自父母的遗传信息有关；也有后天所得到，天的因素光照、四时寒暖有关，与地的因素地能够提供的水、矿物质、营养物质有关，还与物自身获得这些的能量、物质的能力有关。寒、暑、燥、湿、风、火，在天为玄，天玄而之；在人为道，人识天玄与之生命体的文化的关系，就能够明白生命体是如何在地为化。生命体化生其五味，生命体的化生有多有少，气味有厚有薄，先天之“文”本与后天“物质能量”之本合而成就本体，本草，本木物之性味，神农本草讲的就是草所本的性味。太一是世界的自性存在，一物，一个生命体的文理结合后，共同归向于太一，即在天地太一自性之道之上，再加上一物自性文、理的宣发。

五是能量与物质的运动，是形精之动，是六气产生的能量与物质基础。

对天地之道来说，是天道变化，天有五行御五位，天道变化引起的地及地载万物接受到的天体辐射能，出现消长周期变化的能量运动。地道变化，地载万物，地球上生命体化生化成的藏精之味，是由个性素质“文”，基因，生殖遗传信息，地域经纬高下，天道元会运世辐射能变化，对一元生命体的阴阳气的消长变化产生影响变化，“玄之又玄”地有五行，化五味，他们共同决定制约其载生命体的化味偏性及厚薄，是三才知道共同演绎的结果。

对生命体来说，是生命体摄入的水谷精微，生命体化成的精，五脏藏的精，是能够起亟，用来化气的精。人有五脏，化五气，五脏藏精化气，移精变气，是一元生命体阴阳气机升降周期变化能够进行的能量与物质基础。人的个体素质，人在天地间所处的位置，人摄入的饮食五味，人的情志，季节，天道周期的元会运世，直接或间接影响一个人五脏藏精化气能力，决定一个人气血津液的生成，布散，消耗的状态。而这些都会表现在气色上，脉象上，邪气客于哪一经，哪一腑，哪一脏，相应的部位就出现相应病证的症候群。

形精之动，犹根本之与枝叶也。人体五脏的移精变气，是人道化的过程，也是人的生病的原因，还是治病的根本，更是养生的法门。

岐伯曰：五运乘阴阳而变迁；五脏因阴阳而变动。五运乘阴阳而变迁。“万物负阴而抱阳”，因而所有生命体都是有阴阳的形器，器者生化之宇，只要生命体活着进行生化，阴阳就得是运动的。阴阳是一元生命体的气机升降的自然运动，但是这个运动得受天地之道的影响，受地域环境的影响，受饮食五味的影响，也受人自身情志变化的影响，更受本人文、基因、性的制约。阴阳气机升降正常的人，气血脉动是随天地之道阴阳变动而相合，随四季自然五行王气的变迁而表现“春弦、夏洪、秋浮、冬沉”的变化，所谓天人合一。

色象、脉象之气非天道五运六气之气，乃一元个体之阴阳气的显现。正常人体五行的旺相随天地五运六气的旺相而旺相。非正常的人体的五行旺相阴阳五行功能，病患的五行的旺相，就并非随天地五运六气的旺相而旺相了，出现非其时的脉象，气色。扁鹊脉象有三种：王脉象，平脉象，和病脉象。

岐伯曰：人之阴阳与天地相合也。阳极生阴，阴极生阳，未尝异也。

五运之会，以司六气。五运之会，就是五运更替加临到有生命活力的一元生命体，一元生命体的阴阳升降运动就有三阴三阳六种状态，就是六，是五与一相合，一六共宗。五行加临生命体，是五加一，生命体阴阳的气机就有十二长生之变化。这个会，是有不同时间单位长度，如时、日、旬、月、季、年等的气运嵌套叠加。

“立夏得洪大脉，是其本位。其人病，身体苦疼、重者，须发其汗。若明日身不疼、不重者，不须发汗。若汗濈自出者，明日便解矣。何以言之？立夏得洪大脉，是其时脉，故使然也。四时仿此。”此王脉之治分三阴三阳脉象。

冬至之后，初得甲子少阳王，复得甲子阳明王，复得甲子太阳王，复得甲子少阴王，复得甲子太阴王，复得甲子厥阴王。各王六十日，六六三百六十日，以成一岁。此三阳三阴之王时日大要也：先生回答说：冬至是一年的最后一天，从这一天开始厥冷的阴气就要开始走向它的反面，即开始派生阳气了。所以一年中的第一个甲子时段，就是由厥阴阴气派生出来的少阳之气当令；到了第二个甲子时段，由于少阳之气渐长变成阳明之气，因此这段时间就由阳明之气当令；到了第三个甲子，由于阳明之气渐长，变成太阳之气，因此这段时间就由太阳之气当令；到了第四个甲子，由于太阳之气又要开始走向它的反面，即开始派生阴气，所以这段时间就由太阳之气派生出来的少阴之气当令；到了第五个甲子，少阴之气渐盛变成太阴之气，因此这段时间就由太阴之气当令；到了第六个甲子，阴气达到最盛，就是厥阴之气，因此这段时间就由厥阴之气当令。每一经经气当令的时间各位六十天。六六三百六十天，就成为一年。这就是三阴三阳之气当令时日的大概情况。

中医的三阴三阳是象数的根本，造就了中国传统文化伟大的象数体系，此六经是统摄所有生命体阴阳活动概念的体系方法，其模型构架在《易经》六爻卦中。在脉象研究中也是这样运用的，不管病有多少种，是外感还是内伤，气血、津液的阴阳变化都表现为三阴三阳六种脉象。

《灵枢·营卫生会篇》云“气至阳而起，至阴而止。故曰∶日中而阳陇为重阳，夜半而阴陇为重阴。故太阴主内，太阳主外，各行二十五度，分为昼夜。夜半为阴陇，夜半后阴衰，平旦阴尽而阳受气矣；日中为阳陇，日西而阳衰，日入阳尽而阴受气矣。夜半而大会，万民皆卧，命曰合阴。平旦阴尽，而阳受气。如是无已，与天地同纪”营气卫气随着少阳火气而运行，起于平旦太阳时，此少阳脉旺，至少阳哺时而止，乃“日西而阳衰，日入阳尽而阴受气矣”也，太阴脉始旺也，为阳时长阴时短。所谓“重阳”即日中阳明时太阳脉旺也。所谓“重阴”即太阴昏时亥至丑，太阴脉旺也。

七难曰：经言少阳之至，乍大乍小，乍短乍长；阳明之至，浮大而短；太阳之至，洪大而长；少阴之至，紧大而长；太阴之至，紧细而长；厥阴之至，沉短而紧。此六者，是平脉耶？将病脉耶？

此六种脉象，是正常人的脉象，还是病人的脉象？

然：皆王脉也：先生回答说：这六种脉象都是与时令相适应的正常脉象，不是病脉。

五脏因阴阳而变动。六气之变，以害五脏。

临床诊脉，若脏腑之气在脉象上，不与相应的季节相合，就说明这个脏腑产生了病变。就应当依据脉象阴阳变化分析病情，实施治疗。

五运六气不以数推，以象谓。

阴阳五行首先是中国古圣人内修的成果，是中医、中药的成果，是人体生理与病理变化的表现，是常识。物候、气候、天道、地理首先是与人的关系，是人如何长身、尽天年的客观需求；然后才是物候、气候、天道、地理与植物、动物、粮食、牲畜等有关财物生产的关系，是生存与富有的关系。没有生存，富有无以寄托，富有等于零；没有合适的生存条件，物质基础，活得就很艰难，人就没有幸福感；一个富人，一生受病痛折磨，就是尽了天年，也难言是福。

中医的色脉之法就是源自人体一气阴阳五行变化的生理病理的常识，有客观的、明确的、可以辨识的生理病理现象与相应的阴阳五行属性类别对应，因而能够探求出人生病的根本原因，可以使诊断不出过失，这是治病就不会出过错的必要前提。

《黄帝内经》讲“善诊者，察色按脉，先别阴阳，审清浊而知部分；视喘息，听音声，而知所苦；观权衡规矩，而知病所主；按尺寸，观浮沉滑涩，而知病所生。以治无过，以诊则不失矣。”

《难经》曰：脉有阴阳之法，何谓也？然：呼出心与肺，吸入肾与肝，呼吸之间，脾也其脉在中。浮者阳也，沉者阴也，故曰阴阳也。心肺俱浮，何以别之？然：浮而大散者心也，浮而短涩者肺也。肾肝俱沉，何以别之？然：牢而长者，肝也；按之濡，举指来实者，肾也。脾者中州，故其脉在中。是阴阳之法也。脉有一阴一阳，一阴二阳，一阴三阳；有一阳一阴南怀瑾老师：生命体的道化是文化与运化的协同，一阳二阴，一阳三阴。如此之言，寸口有六脉俱动邪？然：此言者，非有六脉俱动也，谓浮、沉、长、短、滑、涩也。浮者阳也，滑者阳也，长者阳也；沉者阴也，短者阴也，涩者阴也。所谓一阴一阳者，谓脉来沉而滑也；一阴二阳者，谓脉来沉、滑而长也；一阴三阳者，谓脉来浮、滑而长，时一沉也；所谓一阳一阴者，谓脉来浮而涩也；一阳二阴者，谓脉来长而沉、涩也；一阳三阴者，谓脉来沉、涩而短，时一浮也。各以其经所在，名病顺逆也。

“经言见其色而不得其脉，反得相胜之脉者，即死；得相生之脉着，病即自已。色之与脉，当参相应，为之奈何？然：五脏有五色，皆见于面，亦当与寸口、尺内相应。假令色青，其脉当弦而急；色赤，其脉浮、大而散，色黄，其脉中、缓而大；色白，其脉浮、涩而短；色黑，其脉沉、濡而滑。此所谓五色之与脉，当参相应也。”

“曰：脉有三部九候，有阴阳，有轻重，有六十首，一脉变为四时，离圣久远，各自是其法，何以别之？然：是其病，有内、外证。

其病为之奈何？然：假令得肝脉，其外证：善洁，面青，善怒；其内证：脐左有动气，按之牢若痛；其病：四肢满，闭淋（癃），溲便难，转筋。有是者肝也，无是者非也。

假令得心脉，其外证：面赤，口干，喜笑；其内证：脐上有动气，按之牢若痛。其病，烦心、心痛，掌中热而啘。有是者心也，无是者非也。

假令得脾脉，其外证：面黄，善噫，善思，善味；其内证：当脐有动气，按之牢若痛；其病，腹胀满，食不消，体重节痛，怠惰嗜卧，四肢不收。有是者脾也，无是者非也。

假令得肺脉，其外证：面白，善嚏，悲愁不乐，欲哭；其内证：脐右有动气，按之牢若痛；其病：喘咳，洒淅寒热。有是者肺也，无是者非也。

假令得肾脉，其外证：面黑，善恐欠；其内证：脐下有动气，按之牢若痛。其病：逆气，小腹急痛，泄如下重，足胫寒而逆。有是者肾也，无是者非也。”

“然：终始者，脉之纪也。寸口人迎，阴阳之气通于朝使，如环无端，故曰始也。终者，三阴三阳之脉绝，绝则死。死各有形，故曰终也。”

“曰：手足三阴三阳气已绝阴阳五行功能，何以为候？可知其吉凶不？

然：足少阴气绝，则骨枯。少阴者，冬脉也，伏行而濡于骨髓。故骨髓不濡，即肉不着骨；骨肉不相亲，即肉濡而却；肉濡而却，故齿长而枯，发无润泽；无润泽者，骨先死。戊日笃，己日死。

足太阴气绝，则脉不营其口唇。口唇者，肌肉之本也。脉不营，则肌肉不滑泽；肌肉不滑泽，则人中满；人中满，则唇反；唇反，则肉先死。甲日笃，乙日死。

足厥阴气绝，即筋缩引卵与舌卷。厥阴者，肝脉也。肝者，筋之合也。筋者，聚于阴器而络于舌本，故脉不营，则筋缩急；即引卵与舌；故舌卷卵缩，此筋先死。庚日笃，辛日死。

手太阴气绝，即皮毛焦。太阴者，肺也，行气温于皮毛者也。气弗营阴阳五行功能，则皮毛焦；皮毛焦，则津液去；津液去，则皮节伤；皮节伤，则皮枯毛折；毛折者，则毛先死。丙日笃，丁日死。

手少阴气绝，则脉不通。脉不通，则血不流；血不流，则色泽去，故面色黑如黧，此血先死，壬日笃，癸日死。

三阴气俱绝者，则目眩转、目瞑。目瞑者，为失志；失志者，则志先死。死，即（则）目瞑也。

六阳气俱绝者，则阴与阳相离。阴阳相离南怀瑾老师：生命体的道化是文化与运化的协同，则腠理泄，绝汗乃出，大如贯珠，转出不流，即气先死。旦占夕死，夕占旦死。”

这些都有人的生理病理现象与阴阳五行的关联与分属的内容。而这些内容的历史，远在目前学界认定以战国邹衍为代表的阴阳五行理论出现之前，中医可能才是阴阳五行理论的鼻祖。

人不病，平人，健康的人，和颜悦色，《伤寒论》讲的“其色鲜，其颜光，其声商，毛发长，骨髓生，血满，肌肉紧薄鲜硬。”皮肤润泽，骨肉相和，呼、吸均匀是人的健康态，常态，道化的状态，人的“文”、性、基因、素成形成质的化生化成过程与内外环境相宜的状态，率性的状态，元亨的状态。人一旦生病，气血运行就会失常，离经叛道，就表现出病色，病脉。是中医望诊，脉诊的客观依据，原理所在。

脉乃气血之先见，其变化“察之有纪从阴阳始，始之有经从五行生。”人的肝自病，就会出现面部的颜色变成青色的状况；肝病犯到心脏，心脏生病了，面部的颜色就会变成红色，赤色；肝病犯到脾脏，乘脾，面部的颜色就会变成黄色，面黄肌瘦，营养不良；肝病犯到肺脏，横克，面部颜色就变成白色了；肝病犯肾，逆克，面部颜色就会变成黑色。这应该是阴阳五行五色变化的本源，不神秘，不玄奥，更不是迷信，是常识而已。

这些变化都是人这个一元太极的易象，是人的生命现象，是真情，是真象，是人的个体素质，基因，生殖遗传信息，所谓“文”的化与其生存环境“运”的化共同演绎的结果，有了判断的规则，再有了客观的病象、脉象的证明，判定一个人的文化与地宜的关系，宜与不宜，有没有脱离道化，给出吉还是凶，断生断死也不是什么难事。